La carga de trabajo de los radiólogos se ha venido incrementando durante las últimas décadas. La sobrecarga se relaciona con el síndrome de burnout y con un mayor número de errores en la lectura de mamografías de cribado o diagnósticas. ProFound es la herramienta de inteligencia artificial de iCAD que ha demostrado la mejora clínica en la detección del cáncer de mama y en el rendimiento del radiólogo, ahorrando tiempo y limitando los errores.
La masificación de los estudios digitales que se almacenan en el PACS, el análisis de las imágenes con gran cantidad de datos y programas de reconocimiento de voz y autoedición, el aumento del número de exámenes a analizar1,2 y la complejidad de nuevas modalidades de imagen3, son algunas de las causas detrás del incremento de la carga de trabajo de los radiólogos.
Además, diversas publicaciones vinculan estas elevadas cargas de trabajo de los radiólogos con el estrés por causas laborales4–6.
En este artículo, comentamos la encuesta sobre burnout de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM). Además, presentamos la solución ProFound de iCAD y cómo ayuda en el trabajo diario de análisis de mamografías, proporcionando tranquilidad al ahorrar tiempo y limitar los errores.
El burnout de los radiólogos en España se asocia con el exceso de trabajo
La SERAM realizó una encuesta sobre el “burnout” o agotamiento laboral de los radiólogos en España cuyos resultados se presentaron en el 37 Congreso Nacional de mayo de 20247.
El síndrome de desgaste ocupacional (trabajador quemado, burnout) es un problema de salud causado por el estrés crónico diario derivado de las circunstancias del entorno laboral y cultural. El burnout se caracteriza por tres síntomas principales: la falta de energía o agotamiento, la desrealización y la sensación de ineficacia y falta de realización7,8.
En la encuesta conducida por el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander) participaron 1035 profesionales de España. Los resultados mostraron que un 73.5% de los encuestados ha sufrido o sufre burnout, mientras que un 18.1% piensa que lo acabará desarrollando7.
Entre los factores laborales que los encuestados conectaron con el desarrollo de burnout se encontraba el exceso de trabajo (71%), la mala organización de la carga laboral (58.1%), la ausencia de tiempo durante la jornada laboral para la docencia o investigación (55.7%) y la ausencia de tiempo durante la jornada laboral para la preparación y asistencia a sesiones o comités multidisciplinares (52.3%)7.
En consecuencia, las medidas más votadas para contrarrestar estos factores son una menor carga de trabajo (con ajustes de descansos y de carga laboral según los tiempos establecidos por la SERAM9), así como la asignación de tiempo para la docencia con residentes y para los comités multidisciplinares7.
Los altos niveles de burnout se han asociado con perjuicios en la seguridad del paciente y en la calidad de la prestación sanitaria2,10–15. De hecho, la sobrecarga de trabajo puede ser un factor que incremente la probabilidad de cometer errores3.
Las herramientas de inteligencia artificial (IA) se introdujeron en el campo de la radiología como aliadas para reducir los tiempos de análisis, estandarizar los procesos y reducir los errores humanos.
A continuación, hablamos de ProFound de iCAD y de la evidencia clínica que respalda los beneficios de su utilización en programas de cribado de cáncer de mama, ahorrando tiempo y disminuyendo los errores.
ProFound de iCAD aporta tranquilidad en el día a día: ahorra tiempo y limita los errores
La mamografía es la primera de las áreas de radiología donde se implantó la IA como soporte en la toma de decisiones diagnósticas, seguidas por las pruebas de imagen de tórax y la detección de fracturas.
En los programas de cribado de cáncer de mama, el 95% de las mamografías se clasifican como BI-RADS 1 o 2, es decir, son normales. Esto aumenta el riesgo de errores de detección debido a la fatiga y distracciones que experimentan los especialistas de imagen cuando analizan gran cantidad de mamografías sin anomalías. En otros casos, también se pueden producir errores de interpretación en los que estas anomalías no se entienden como tales. Por tanto, habría lesiones malignas no detectadas y cánceres de intervalo.
Los algoritmos de IA permiten reducir ambos tipos de errores. En ese sentido, ProFound de iCAD proporciona claridad, confianza y paz mental porque ha demostrado clínicamente la mejora en la detección de cáncer de mama y en el rendimiento del radiólogo16–34.
ProFound posibilita el análisis de las tomosíntesis de mama en la mitad de tiempo19. Por otra parte, en mamografías 2D permite acelerar el flujo de trabajo, validar más rápido los casos normales, contar con una segunda opinión en los casos más complicados y priorizarlos27. Además, puede complementarse con el módulo ProFound AI® Risk, única solución capaz de evaluar el riesgo de cáncer de mama a corto plazo a partir de mamografías 2D o 3D.
Entre los estudios más recientes que demuestran un ahorro significativo de tiempo de análisis de mamografías con ProFound de iCAD, se encuentran los del programa de screening de la provincia Reggio Emilia (Italia) presentados en ECR 202435 y el del proyecto suizo “donna” presentado en el Annual Congress of the Swiss Society of Senology35.
En el primer trabajo retrospectivo de Reggio Emilia, se ensayó un protocolo de priorización de lectura de mamografías 2D según la incidencia de tumores en función de la puntuación de caso asignada por ProFound. Esta puntuación representa la confianza relativa del algoritmo de IA de que un determinado caso sea maligno en una escala de 0-100%36.
El estudio demostró que la lectura de mamografías 2D por encima de ciertos umbrales de puntuación de caso identificó entre el 61%-89% de los cánceres, requiriendo la lectura de solo el 5.4%-20%. Es más, priorizar las lecturas de mamografías con puntuaciones de caso por encima del 40% permitió la rellamada de la mayoría (85%) de los verdaderos positivos dentro de un reducido intervalo de tiempo36.
El segundo estudio retrospectivo de Reggio Emilia evaluó la estrategia de integración de la puntuación de caso otorgada por ProFound. El objetivo era disminuir la carga de lectura y evitar la segunda lectura del especialista en aquellas mamografías con una puntuación de caso baja37.
Los resultados mostraron que ProFound podría reducir el número de lecturas y carga de los especialistas entre el 24.8%-30.6%, con una modesta mejora de la tasa de rellamada y sin aumentar los falsos negativos con umbrales de puntuación de caso del 10% y 15%37.
El tercer estudio se realizó en la Universität St. Gallen, en colaboración con Krebsliga Ostschweiz, dentro del proyecto donna. Se simularon dos escenarios de incorporación de IA en el programa de cribado donna. En el primero, ProFound sustituiría a uno de los dos radiólogos. En el segundo, la IA de ProFound se utilizaría para preseleccionar las mamografías que requirieran una segunda lectura38.
En el primer enfoque, la carga de trabajo global se redujo alrededor del 43%. Con el segundo, esta carga de trabajo disminuyó a casi el 60%. Además, en ninguna de estas simulaciones se pasó por alto ningún caso de cáncer confirmado. Los resultados indican que la IA se puede usar bien como segundo lector, bien como método de preselección sin pérdida de efectividad, pero incrementando la eficiencia38.
El aumento de la carga de trabajo en radiología se relaciona con el síndrome de burnout y con los errores en la lectura de mamografías. La inteligencia artificial puede actuar como aliado para ahorrar tiempo y limitar los errores, proporcionando tranquilidad en el día a día y una mejora en la calidad de la prestación sanitaria. ProFound es la herramienta de IA de iCAD que aporta claridad, confianza y paz mental, ya que ha demostrado la mejora clínica en la detección del cáncer de mama y en el rendimiento de los profesionales.
iCAD ha diseñado ProFound con la máxima flexibilidad de forma que se adapte a las necesidades específicas de implantación de cada centro. ProFound se puede usar como software local vía servidor de la institución, en la nube de la propia organización o distribuidor, o bien en la nueva nube de iCAD ProFound Cloud.
ProFound Cloud se impulsa en la arquitectura de Google y las innovaciones de Google Health AI. De esta forma, ofreciendo una velocidad inigualable, escalabilidad y seguridad a las infraestructuras sanitarias modernas. La plataforma en la nube destaca por la interoperabilidad, ya que se ha diseñado para integrarse por completo con múltiples sistemas de salud y PACS. Así, los profesionales de imagen pueden acceder a las observaciones de la IA sin interrumpir sus flujos de trabajo ya existentes.
En resumen, ProFound Cloud facilita los procesos, reduce costes y, en última instancia, tiene un impacto sobre el paciente al proporcionar diagnósticos más rápidos y exactos.
Si desea más información acerca de cómo la solución ProFound ayuda en el día a día de los profesionales, puede acceder aquí a la grabación del webinar ProFound AI® de iCAD. Más allá del diagnóstico hacia la evaluación del riesgo en la detección del cáncer de mama con Inteligencia Artificial y solicitar más información a nuestros expertos en el siguiente enlace.
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Referencias
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