El mes de la sensibilización sobre el cáncer de mama tiene lugar cada octubre, con el objetivo de concienciar a la población de la importancia de la detección precoz, diagnóstico y tratamiento. Los avances en estos tres aspectos son la clave detrás de la mejora en la supervivencia de las pacientes, a pesar del aumento en la incidencia del cáncer de mama.
El Observatorio del Cáncer de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) estima el diagnóstico de alrededor de 35 312 nuevos cánceres de mama en 2023. Estos representan casi el 30% de los cánceres de cualquier tipo diagnosticados en mujeres.
La incidencia del cáncer de mama sigue incrementándose año a año. Sin embargo, gracias a los avances en el diagnóstico precoz y en el tratamiento, la mortalidad no ha aumentado en las últimas décadas.
En España, las campañas de diagnóstico precoz por medio de cribado poblacional se implantaron en 1990 y desde entonces no ha dejado de acrecentarse la supervivencia de las pacientes. Esto se debe a que el diagnóstico de la enfermedad en fase asintomática permite retrasar el progreso de la patología ya presente. Asimismo, el cáncer de mama suele ser un tumor lento en sus inicios. De esta manera, su período de latencia permite la detección precoz como un factor clave en la supervivencia. Además, este diagnóstico temprano no es solo una herramienta de disminución de la mortalidad, sino también de mejora de la calidad de vida de las pacientes, ya que los tratamientos, sistémicos o locales, son menos agresivos en estadios tempranos de la enfermedad.
Inteligencia artificial: soluciones de iCAD para evaluación del riesgo, detección precoz y diagnóstico
En la actualidad, se dispone de soluciones de software de inteligencia artificial que actúan como aliadas de los especialistas de imagen mamaria para la evaluación de riesgo, detección precoz y diagnóstico de cáncer de mama. En este sentido, iCAD es una empresa líder y referente con más de 20 años de experiencia en el sector. Su plataforma Breast Health Suite ofrece tres soluciones de IA para soporte de los radiólogos.
Por un lado, ProFound AI® Risk es la primera y única herramienta de evaluación del riesgo de cáncer de mama a uno o dos años. Para ello, se basa en la lectura de mamografías 2D o 3D. La evaluación de riesgo a uno, dos o tres años se ajusta a la periodicidad de los programas de cribado y facilita la toma de medidas, sobre todo diagnósticas, en el ámbito de la prevención.
ProFound Detection – ProFound AI® es la solución que analiza con rapidez y exactitud cada imagen (o corte) incluso en mamas densas para detectar tejido maligno y calcificaciones en la lectura de mamografías en 2D y tomosíntesis digitales de mama.
PowerLook® Density Assesment evalúa la densidad de la mama. Se trata de un biomarcador emergente para la prevención primaria, ligado a determinantes genéticos. La solución de iCAD automatiza el proceso de evaluación de la densidad de mama según las categorías de la 5ª edición de BI-RADS®.
Tratamiento del cáncer de mama: radioterapia intraoperatoria e hipertermia oncológica
Las mejoras en los tratamientos también se traducen en el descenso de la mortalidad por cáncer de mama observado en los últimos años. En Aplicaciones Tecnológicas contamos con tecnología avanzada para el tratamiento de esta enfermedad.
Por un lado, el sistema Elekta Xoft se emplea en radioterapia intraoperatoria (RIO o IORT) tras la cirugía de resección del tumor. El año pasado, dentro del mes de la sensibilización sobre el cáncer de mama, organizamos un webinar con los profesionales del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. En él, transmitieron su experiencia clínica con el equipo y la técnica de RIO. También participó la presidenta de la Asociación de Mujeres Aragonesas de Cáncer Genital y de Mama (AMAC-GEMA) con el objetivo de aportar el punto de vista del paciente.
La evidencia clínica que respalda el uso de la radioterapia intraoperatoria en el cáncer de mama proviene principalmente del ensayo TARGIT, cuyos resultados a largo plazo se publicaron en 2022. Por su parte, el sistema Elekta Xoft ha demostrado en diversos estudios resultados clínicos comparables al resto de ensayos que emplean otras tecnologías de IORT.
Cuando el cáncer de mama se encuentra en estado avanzado o bien se producen recurrencias, la hipertermia oncológica actúa como radio sensibilizador al potenciar el efecto de la radioterapia. La efectividad de la hipertermia oncológica depende de la dosis térmica, por lo que es crucial contar con la tecnología apropiada. Por eso, Aplicaciones Tecnológicas distribuye los equipos de hipertermia de Medlogix. ALBA ON 4000 de hipertermia superficial y semiprofunda se usa para mama, entre otras indicaciones. ALBA 4D es el sistema de Medlogix de hipertermia profunda. Se trata de sistemas que se caracterizan por la precisión, rápida administración del tratamiento y elevado gradiente térmico conseguido con una gran velocidad de aumento de temperatura. Así, se asegura el máximo depósito de energía en el objetivo, permitiendo un alto escalado de dosis.
Por otro lado, la técnica de respiración forzada (DIBH, por sus siglas en inglés) permite reducir la dosis de radiación que recibe el corazón a lo largo del tratamiento radioterápico del cáncer de mama. Así, disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares posteriores. Por medio de radioterapia guiada por imagen superficial (SGRT) posibilita la administración más segura y eficiente del tratamiento. LUNA 3D es el nuevo sistema de SGRT de LAP que se encuentra en evaluación en estudios preclínicos de diversos centros por todo el mundo, estableciendo el nuevo estándar de calidad de la técnica.
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General
- Cáncer de mama (Asociación Española Contra el Cáncer)
- Informe dinámico: Cáncer de mama (Observatorio del Cáncer de la Asociación Española Contra el Cáncer)
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